Kenraali

Ehrlichioosin hoito koirilla

Ehrlichioosin hoito koirilla

Ehrlichioosin hoito koirilla voi olla haastavaa, koska *Ehrlichia*-tartunnan saaneiden koirien eristäminen ja havaitseminen voi olla vaikeaa, etenkin endeemisiltä alueilta tulevilla koirilla. Äskettäinen raportti [[@B16]] tunnisti koiran *E. canis* koirilla Kaliforniassa ja Texasissa käyttämällä PCR-testiä *16S rRNA* -geenin esiintymisen toteamiseksi. Tuloksemme osoittavat, että nämä näytteet olivat *16S rRNA* -geenipositiivisista eläimistä ja alueilta, joilla ihmisen erlikioosi diagnosoitiin.

Vaikka Kalifornian ja Texasin koirien katsotaan kuuluvan erlichial-taudin riskialueeseen, näillä koirilla ei todettu ihmisen erlikioosia [[@B16]]. Siksi tämä tutkimus on ensimmäinen, joka raportoi koiran *E. canis* -infektio ja *16S rRNA* -geenin esiintyminen *Ehrlichia* sp. eristetty koirasta Floridassa. *16S rRNA* -geeni tunnistettiin *Ehrlichia* sp. eristetty *E-positiivisen koiran veriviljelmästä. canis* PCR:llä. Se löydettiin myös *Ehrlichia* sp. tunnistettu koiran kudosnäytteestä, joka oli negatiivinen *E. canis* PCR:llä. *16S rRNA* -geenien läsnäolo näissä eläimissä osoittaa, että *Ehrlichia* sp. ovat asuttaneet eläimiään, mutta niitä ei välttämättä ole verenkierrossa, ja niitä voidaan havaita muiden kudosten näytteistä. *16S rRNA* -geenin läsnäolo *E. canis*-isolaatteja voitaisiin selittää kahdella hypoteesilla. Ensinnäkin *E. canis* voi sisältää muitakin säiliöitä kuin koiria ja punkkeja ja että *E. canis* eristettiin kudoksista. Toinen hypoteesi oli, että *E. canis* oli kolonisoinut kudoksia tai oli läsnä punkkivektorissa, ja se olisi voitu havaita kudosten punkeissa. Kuten *Ehrlichia* sp. ei ollut *16S rRNA* -geeniä verinäytteissä, *16S rRNA* -geenin läsnäolo kudoksissa ei voinut johtua kudosten kolonisaatiosta. Vaikka punkit tunnistettiin nimellä *Amblyomma americanum*, *16S rRNA* -geeni löydettiin vain kahdesta kolmesta *Ehrlichia* sp. eristetty kudoksista. Lisätutkimuksia tarvitaan punkkien ja kudosten roolin tunnistamiseksi *16S rRNA* -geenin esiintymisen kannalta.

*16S rRNA* -geeni tunnistettiin *E. canis*-positiiviset koiran verinäytteet Kaliforniasta ja Texasista, ja *16S rRNA* -geeni oli läsnä *E. canis*-negatiiviset koiranäytteet. Kuitenkin kudosnäytteessä *16S rRNA* -geeni tunnistettiin *Ehrlichia* sp. eristetty *E:stä. canis* negatiiviset koiran kudokset. *16S rRNA* -geenin läsnäolo osoittaa, että nämä eläimet altistettiin *E. canis*, mutta koiralla oli lievempi sairaus kuin diagnosoiduilla ihmispotilailla. *16S rRNA* -geenin läsnäolo näissä näytteissä saattaa johtua *E:n kolonisaatiosta. canis* tai se voi johtua punkeista, kuten aiemmin keskusteltiin. Koska eläimet olivat kotoperäisiltä alueilta, on mahdollista, että nämä eläimet ovat saaneet kolonisoitua ihmisistä. Tutkimusta ei kuitenkaan tehty sen selvittämiseksi, olivatko endeemisiltä alueilta tulevat koirat *E. canis* positiivinen tai eristää *E. canis* heiltä.

Vaikka *Ehrlichia*-infektion vahvistamiseen käytetystä serologisesta tai PCR-testistä ei vieläkään päästy yksimielisyyteen, käytimme *Ehrlichia*-infektioiden diagnosoimiseksi kolmen eri testin yhdistelmää. Testien yhdistelmä tarjoaa suuremman mahdollisuuden tunnistaa *Ehrlichia*-positiiviset eläimet [[@B4]]. Tässä tutkimuksessa viisi kahdeksasta *Ehrlichia*-positiivisesta koirasta olivat positiivisia kaikissa kolmessa testissä. PCR-testi on erittäin herkkä ja voi havaita *Ehrlichia* DNA:n esiintymisen verinäytteestä, koska pystyimme eristämään *Ehrlichia* viljelmästä.

PCR:n ja serologisten testien yhdistelmä havaitsi *Ehrlichia* DNA- ja vasta-ainevasteita koirilla, jotka olivat peräisin alueilta, joilla oli lisääntynyt erlikioosin riski, mutta koska koirat olivat oireettomia, erlikioosin riski ei lisääntynyt näillä koirilla. Viisi oireetonta *Ehrlichia*-positiivista koiraa testattiin diagnoosin varmistamiseksi. Yhdelläkään viidestä koirasta ei ollut merkkejä sairaudesta, kuten masennus, oksentelu, ripuli, ripuli, ripuli, ruokahaluttomuus, heikkous, kohtaukset, painonpudotus tai epänormaali käyttäytyminen. Oireettomat *Ehrlichia*-positiiviset koirat olivat negatiivisia *E:lle. canis* ja *Anaplasma platys* vasta-aineet ja PCR. PCR- ja serologisten testien yhdistelmä riitti havaitsemaan *Ehrlichia*-DNA ja *Ehrlichia*-vasta-aineet näissä koirissa.

Johtopäätökset

===========

Tämä on ensimmäinen raportti *16S rRNA* -geenin esiintymisestä *Ehrlichia* sp. koirista ja koirista *E. canis* -infektio Yhdysvalloissa. *16S rRNA* -geeni oli läsnä *Ehrlichia* sp. eristetty koiran verestä, veriviljelmistä ja kudosnäytteestä. *16S rRNA* -geeni löydettiin *E. canis*-positiivinen koira ja *E. canis*-negatiivinen koira, ja *Ehrlichia* sp. eristetty *E:stä. canis*-negatiiviset koiran kudokset. *16S rRNA* -geenin läsnäolo näissä eläimissä osoittaa, että *E. canis* ovat asuttaneet eläimiään, mutta niitä ei välttämättä ole verenkierrossa. *16S rRNA* -geenin läsnäolo *Ehrlichia* sp. kudoksista eristetty saattaa johtua *E:n kolonisaatiosta. canis* kudoksissa tai